肺水肿(犬猫)

【临床症状】

肺水肿是肺毛细血管内血液量异常增加，血液的液体成分渗漏到肺泡、支气管及肺间质内过量聚积所引起的一种非炎性疾病，临床上以极度呼吸困难，流泡沫样鼻液为特征。心源性的：多见于充血性左心衰竭、过量的静脉输液和肺毛细血管压增高。非心源性的：多见于低蛋白血症；肺泡一毛细血管渗透性增加。一般突然发病，高度混合性呼吸困难，弱而湿的咳嗽，头颈伸展，鼻翼扇动，甚至张口呼吸。呼吸数明显增多。眼球突出，静脉怒张，结膜发绀，体温升高，两侧鼻孔流出大量粉红色泡沫状的鼻液。胸部叩诊呈浊音，听诊可听到广泛的水泡音。胸部X线检查，肺视野的阴影呈散在性的增强，呼吸道轮廓清晰，支气管周围增厚。如为补液量过大所致，肺泡阴影呈弥漫性的增加，大部分血管几乎难以发现，如因左心机能不全者并发的肺水肿，肺门呈放射状。

【治疗方案】

治疗原则是，除去病因，保持病犬安静，减轻心脏负担，缓解肺循环障碍，制止渗出，缓解呼吸困难。

［处方1]苯巴比妥，犬：1~2毫克／千克，口服／肌内注射，每日2~3次；猫：1毫克／千克，口服／肌内注射，每日2次。

［处方2]羟吗啡酮，犬：0.05~0.1毫克／千克，静脉滴注，或0.1~0.2毫克／千克，肌内注射／皮下注射；猫：0.02毫克／千克，静脉滴注。

［处方3]供氧。对于呼吸困难、严重缺氧的患病动物，应予以吸氧。

［处方4]氨茶碱，犬：10~15毫克／千克，口服／肌内注射／静脉滴注，每日2~3次。

［处方5]肾上腺素扩张气管，犬：0.1~0.5毫升／次；猫：0.1~0.2毫升／次；皮下注射／静脉滴注／肌内注射，生理盐水稀释10倍。

［处方6]地高辛，犬：0.005~0.01毫克／千克，口服，每日2次；猫：0.005~0.008毫克／千克，口服，隔天1次～每日1次。

［处方7]双氢克尿噻，犬：2~4毫克／千克，口服，每日1~2次。

［处方8]安体舒通，犬：1~2毫克／千克，口服，每日2次；猫：12.5毫克，口服，每日1次。

［处方9]速尿，犬：2~4毫克／千克，静脉滴注／肌内注射／口服，每4~12小时；猫：0.5~2毫克／千克，静脉滴注，每日3次。

［处方10]10%葡萄糖酸钙5%氯化钙，犬：10~15毫升／次，静脉滴注。

［处方11]心得安，犬：0.01~0.10毫克／千克，静脉滴注，10分钟以上或0.2~1毫克／千克，口服，每日2~3次，最大1毫克／（千克·天）。

［处方12] 地塞米松，犬：0.2~1毫克／千克口服／肌内注射，每日3次。

［处方13]泼尼松龙，犬：0.5~2毫克／千克，肌内注射／口服，每日2次。