犬猫青光眼

犬猫青光眼临床症状

原发性青光眼多因眼房角结构发育不良或发育停止，引起房水排泄受阻、眼压升高。原发性青光眼两眼发病，但不同时发生。继发性青光眼多因眼球疾病如前色素层炎、瞳孔闭锁或阻塞、晶体前或后移位、眼肿瘤等，引起房角粘连、堵塞，改变房水循环，使眼压升高而导致青光眼。先天性青光眼因房角中胚层发育异常或残留胚胎组织、虹膜梳状韧带增宽，阻塞房水排出通道。

本病可突然发生，也可逐渐形成。早期症状轻微，表现泪溢、轻度眼睑痉挛、结膜充血。瞳孔有反射，视力未受影响，眼轻微或无疼痛。随着病情发展眼内压增高，眼球增大，视力大为减弱，虹膜及晶体向前突出，从侧面观察可见到角膜向前突出，眼前房缩小，瞳孔散大，失去对光反射能力。滴人缩瞳剂（1%~2%毛果芸香碱溶液）时，瞳孔仍保持散大，或者收缩缓慢，但晶体没有变化。在暗室或阳光下常可见患眼表现为绿色或淡青绿色。最初角膜可能是透明的，后则变为毛玻璃状，并比正常的角膜要凸出些。晚期眼球显著增大突出，眼压明显升高，指压眼球坚硬。瞳孔散大固定，光反射消失，散瞳药不敏感，缩瞳药无效。角膜水肿、浑浊，晶体悬韧带变性或断裂，引起晶体全脱位或不全脱位。视神经乳头萎缩、凹陷，视网膜变性，视力完全丧失。较晚期病例的视神经乳头呈苍白色。两眼失明时，两耳会转向倾听，运步蹒跚，乱走，甚至撞墙。

氧宠博士建议

1、犬猫青光眼目前是没有根治的药物或者手术疗法的，只能根据患犬、猫的症状对症用药，让患病犬猫多休息，避免过度用眼。

2、朗多清滴眼液，日常清洗、护理眼睛，缓解犬猫白内障、青光眼等眼部疾病引起的红肿、充血等症状，1天2次，每次3-5滴，连用3-5天。

3、复合维生素B溶液，用于营养眼部神经，可以明目亮眼，每日2次，连续使用1-2周。

4、症状严重时，及时到宠物医院根据患犬、猫的症状使用其他药物治疗。

犬猫青光眼治疗方案

目前没有特效治疗方法。

1、20%甘露醇，升高血液渗透压减少房水，1~2克／千克，3~5分钟注完，静脉滴注。

2、50%甘油，升高血液渗透压减少房水，1~2克／千克，8小时后重复用一次，静脉慢推或口服。

3、二氯磺胺、乙酰唑胺和醋甲唑胺，抑制房水的产生和促进房水的排泄，二氯磺胺10~30毫克／千克，乙酰唑胺为2~4毫克／千克，醋甲唑胺为2~4毫克／千克，每日2~3次，口服。

4、1%~2%硝酸毛果芸香碱溶液开放已闭塞的房角、改善房水循环、使眼压降低，每日3~4次，滴眼。

5、虹膜嵌顿术，建立新的房水眼外引流途径。

6、1%硫酸阿托品，每日1~2次，点眼。

7、霉素眼药水，每日20次以上，外用滴眼。

8、红霉素眼膏，每日2~3次，眼用。